牛产后败血病和脓毒血病是局部炎症感染扩散而继发的严重全身性感染疾病。产后败血病的特点是细菌进入血液并产生毒素；脓毒血病的特征是静脉中有血栓形成，以后血栓受到感染，化脓软化，并随血流进入其他器官和组织中，发生迁移性脓性病灶或脓肿。有时二者同时发生。 一、诊断要点 发病牛较少有急性型病例，亚急性者居多。亚急性病例如能得到及时治疗，一般均可痊愈，但常遗留慢性子宫疾病或其他实质器官疾病。急性病例，如果延误治疗，病牛也可在发病后2-4天死亡。 产后败血病发病初期，体温突然上升至40-41℃，触诊四肢末端及两耳有冷感。临近死亡时，体温急剧下降，且常发生痉挛。整个病程中出现稽留热是败血病的一种特征症状。体温升高的同时，病牛精神极度沉郁。病牛常卧下、呻吟、头颈弯于一侧，呈半昏迷状态；反射迟钝，食欲废绝，反刍停止，但喜饮水。泌乳量骤减，2-3天后完全停止泌乳。眼结膜充血，且微带黄色，病的后期结膜发绀，有时可见小出血点。脉搏微弱，每分钟可达90-120次；呼吸浅快。 疾病稍长，病牛常出现腹泻，粪中带血，且有腥臭味；有时则发生便秘，由于脱水，眼球凹陷，表现高度衰竭。 患牛常从阴道内流出少量带有恶臭的污红色或褐色液体，内含组织碎片。阴道检查时，母牛疼痛不安，黏膜干燥、肿胀、呈污红色。如果见到创伤，其表面多覆盖有一层灰黄色分泌物或薄膜。直肠检查可发现子宫复旧延迟、子宫壁厚而弛缓。 患产后脓毒血病的病牛，在开始发病及病原微生物转移，引起急性化脓性炎症时，体温升高1-1.5℃；待脓肿形成或化脓灶局限化后，体温又下降，甚至恢复正常。过一段时间，如再发生新的转移时，体温又上升。所以在整个患病过程中，体温呈现时高时低的弛张热型。脉搏常快而弱，每分钟可达90次以上；随着体温的升高和降低，脉搏也发生变化，但二者之间没有明显的相关性。 大多数病牛的四肢关节、腱鞘、肺脏、肝脏及乳房发生迁徙性脓肿。四肢关节发生脓肿时，病牛出现跛行，起卧、步行均困难。受害的关节主要为跗关节，患部肿胀发热，且有疼痛表现。如肺中发生转移性病灶，则呼吸加深，常有咳嗽，听诊有啰音，肺泡呼吸音增强；病牛常发“吭”声，似有痛苦。病理过程波及到肾脏者，尿量减少，且出现蛋白尿。转移到乳房时，表现乳房炎的症状。 二、防治要点 【治疗要点】 治疗原则是处理病灶，消灭侵入体内的病原微生物和增强机体的抵抗力。因为本病的病程发展急剧，所以治疗必须及时。 对生殖道的病灶，可按子宫内膜炎及阴道炎治疗或处理，使用催产素或前列腺素等子宫收缩药促进子宫内渗出物排出。 及时全身应用广谱抗生素及磺胺类药物，抗生素的用量要比常规剂量大，并连续使用，直至体温降至正常2-3天后为止。可以静脉注射头孢氨苄、环苯沙星，或肌肉注射恩诺沙星等。磺胺类药物中以选用磺胺嘧啶及磺胺二甲基嘧啶较为适宜，首次应用剂量加倍。 为了增强机体的抵抗力，促进血液中有毒物质排出和维持电解质平衡，防止组织脱水，可静脉注射葡萄糖液和盐水；补液时添加5%碳酸氢钠溶液及维生素c，同时肌注复合维生素b。另外，根据病情还可以应用强心剂、子宫收缩剂等。 静脉注射10%氯化钙（150毫升）或10%葡萄糖酸钙（500毫升）可作为败血病的辅助疗法，对改善血液渗透性、增进心脏活动有一定的作用。 【预防要点】 注意在解救难产时要无菌操作，避免软产道受到创伤和感染；及时治疗子宫炎、子宫颈炎、阴道阴门炎、胎衣不下、子宫脱出、子宫复旧延迟以及严重的脓性坏死性乳房炎，以免继发此病。 三、临床纠误 此时应绝对禁止冲洗子宫，并尽量减少对子宫和阴道的刺激，以免炎症扩散，使病情加剧。一般钙剂对心脏作用强烈，注射必须尽量缓慢，否则，可引起休克、心跳骤然停止而死亡。对病情严重、心脏极度衰弱的病牛应避免使用。 四、案例及分析 【案例】某奶牛场饲养的中国荷斯坦经产奶牛，在分娩时发生难产，经救助产下一雄性死胎，随后发生胎衣不下。于难产的第二天病牛精神极度沉郁，体温升高到41℃，心跳72次／分钟，病牛卧地、头颈弯于一侧，食欲废绝，反刍停止，眼结膜充血。立即采取静脉注射大剂量头孢氨苄，并配合强心、补液和解毒疗法，每天两次。患牛于发病的第三天痊愈。 【分析】患牛是由于难产和胎衣不下而引发产后急性败血病，由于治疗方法正确并且及时，于发病的第三天治愈。对于产后急性败血症病例，如果治疗稍拖延，则预后不佳。
